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常德晚報 7版 2018-10-9

      常德晚報訊（記者 黃媛媛 通訊員 任軍華）對于直腸癌特別是低位直腸癌患者來說，最痛苦的莫過于手術需切除肛門，將腸子拉到肚皮上造口，長期掛個“糞袋”，這嚴重影響患者的生活質量，個別患者甚至因此發(fā)生精神障礙甚至自殺。近日，市第一中醫(yī)醫(yī)院肛腸科成功為一位低位直腸癌患者實施了低位直腸癌腹腔鏡輔助雜交TaTME（Hybrid-TaTME）手術，在保證根治性切除腫瘤的同時，為患者保住了肛門。

　　患者李女士因反復便血來市第一中醫(yī)醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，李女士距離肛門約4厘米有一腫塊，且活檢證實為“直腸癌”，患者及家屬強烈要求保肛。該院肛腸科腹腔鏡團隊反復會診討論，根據(jù)患者病情和要求，為患者實施個體化手術方案——Hybrid-TaTME低位保肛直腸癌根治術。手術在麻醉醫(yī)師及護士的緊密配合下成功完成，腫瘤標本經肛門取出，并經肛門行消化道吻合重建，既保留了肛門，又達到了根治的目的，還避免了在腹部做輔助切口對患者帶來額外創(chuàng)傷。術后第二天，患者就下床活動，流汁飲食，一周后恢復出院。

　　該院肛腸科主任唐智軍介紹，以往很多腫瘤距離肛門7厘米以下的直腸癌患者保不了肛門，需在肚皮做永久人造肛門，而采用這種新手術，對距離肛門5厘米甚至3厘米的低位、超低位直腸癌患者都能保住肛門，不用肚皮掛“糞袋”。對于較大腫瘤的低位直腸癌合并肝、肺等轉移患者，先行新輔助化放療后如能手術，也可采用這種新方法保住肛門。此外，Hybrid-TaTME可發(fā)揮經腹和經肛入路的各自優(yōu)勢，避免完全TaTME的不足，手術更為安全、可行，可以實現(xiàn)腫瘤根治性切除、微創(chuàng)、美觀等效果的有效結合。