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警惕兒童常見耳病——分泌性中耳炎

發(fā)布時間:2017-09-06  訪問人數(shù):2202  字號: T T

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  叫孩子名字老不回應(yīng)、學(xué)習(xí)成績不理想、在校不愛說話交流、看電視時喜歡把音量調(diào)大……很多時候,家長以為只是小孩淘氣,但真實(shí)情況有可能是小孩聽力出現(xiàn)了問題,患上一種兒童常見的耳病--分泌性中耳炎。

  分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病,又稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎,漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積液粘稠呈膠狀者,稱膠耳。

  癥狀:

  1、聽力減退:聽力下降,自聽增強(qiáng)。小孩常對聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降。如單側(cè)耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察。

  2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛,慢性者耳痛不明顯。

  3、耳鳴:多為低調(diào)間歇性,擤鼻時,耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲。

  4、煩悶麻木感:患者周圍皮膚有發(fā)麻木感,心理上有煩悶感。

  治療:

  以清除中耳積液,改善中耳通氣及病因治療為治療原則。

  1、鼓膜穿刺抽液:以針尖斜面較短的針頭,在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸積液。必要時可重復(fù)穿刺,亦可于抽液后注入地塞米松類藥物。

  2、鼓膜切開術(shù):用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口,注意勿傷及鼓室內(nèi)壁粘膜,鼓膜切開后應(yīng)將鼓室內(nèi)液體全部吸盡。

  3、鼓室置管術(shù):鼓膜切開后在鼓膜上放置通氣管。咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管,部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi)。

  4、保持鼻腔及咽鼓管通暢:可用鼻粘膜收縮劑和激素(噴)鼻。

  5、咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、波氏球法或?qū)Ч芊ā?/p>

  6、清除原發(fā)?。喝缧悍蚀蟮南贅芋w切除術(shù)。扁桃體特別肥大,且與分泌性中耳炎復(fù)發(fā)有關(guān)者,應(yīng)作扁桃體摘除術(shù)。

  7、藥物:抗生素或其他合成抗菌藥。

  自我檢查:

  1、小孩平時對家長的呼喚不理睬,需要多次大聲呼喚。

  2、平時自己一個人看電視時喜歡把音量調(diào)大。

  3、平時學(xué)習(xí)成績不是很理想,聽課有點(diǎn)不專心,多動。

  4、可能合并有睡眠時張口呼吸、打鼾甚至憋氣現(xiàn)象。


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